최근 국내에 출시된 노보노디스크의 ‘위고비'(성분명 세마글루타이드)에 대한 궁금증에 대한 이야기를 하려고 합니다. 위고비는 주 1회 배나 허벅지에 주사해 68주 투약했을 때 체중이 평균 14.9%(임상결과 기준) 줄어드는 것으로 나타났으며, 매일 주사헤야 하는 삭센다에 비해 일주일에 한 번이라 조금 더 편한 점은 있습니다.
위고비와 삭센다
위고비는 앞서 출시된 삭센다와 비교해 체중 감량 효과가 2배 높게 나타났으며 투여 횟수도 매일 투여해야 하는 삭센다와 달리 주 1회 투여로 편의성이 높아졌습니다.
다만 부작용과 오남용 우려가 있는 만큼 올바른 사용이 필요해 보입니다. 출시된 지 얼마되진 않았지만 이미 사망사고가 이어지고 있으며 부작용이 심각한 것으로 드러나고 있습니다. 그런만큼 위고비는 누가 맞아야 하고 올바른 투여 방법은 어떻게 되는지 등을 Q&A로 살펴보려고 합니다.
위고비 Q&A
Q. 위고비는 주사펜 하나로 얼마나 투여할 수 있나요?
A. 덴마크 제약사 노보노디스크가 개발한 위고비는 펜 모양 주사 1개로 주1회씩, 4주 투여가 가능합니다.
Q. 위고비 주사용량은 얼마나 되나요?
A, 위고비 주사는 0.25㎎, 0.5㎎, 1㎎, 1.7㎎, 2.4㎎ 5개 용량으로 구성되어 있습니다.
Q. 위고비 투여 용량은 얼마나 늘려야 합니까?
A. 주 1회 0.25㎎으로 시작해 16주가 경과한 뒤 주 1회 2.4㎎까지 단계적으로 증량합니다. 권장되는 단계적 증량 용량은 △1~4주차 0.25㎎ △5~8주차 0.5㎎ △9~12주차 1.0㎎ △13~16주차 1.7㎎ △유지용량 2.4㎎입니다.
Q. 위고비 주사 한 달 치료 비용은 얼마인가요?
A. 펜 주사기 1개로 주1회씩, 4주 사용이 가능합니다. 주사기 1개당 공급가는 37만 2025원입니다. 이는 병의원과 약국 공급가인 데다 건강보험이 적용되지 않는 비급여 의약품이라 실제 가격은 병의원이나 약국마다 천차만별일 가능성이 큽니다. 시중에 적게는 50만원부터 90만원까지 비용 적용이 되오니 병의원마다 확인하시기 바랍니다.
Q. 위고비 주사 투여 기간은 어떻게 되나요?
A. 비만은 만성질환이라 체중 관리를 위해서는 꾸준히 투여하는 것이 좋습니다.
Q. 위고비 주사는 아무나 맞을 수 있나요?
A. 전문의약품인 만큼 의사의 처방이 필요합니다. 요즘은 닥터나우 어플로 의사처방도 받을 수 있으니 확인해 보시기 바랍니다.
Q. 위고비 주사를 약국이나 온라인에서도 구매할 수 있나요?
A. 의사 처방 후 약사 조제·복약지도에 따라 사용해야 하며 온라인 등에서 개인 간 판매, 유통하거나 구매해서는 안 됩니다.
Q. 위고비 주사를 처방 받으려면 기준이 있나요?
A. 위고비는 초기 체질량지수(BMI) 30㎏/㎡ 이상인 성인 비만 환자 또는 BMI가 27㎏/㎡ 이상 30㎏/㎡ 미만 과체중이면서 고혈압 등 1개 이상 체중 관련 동반 질환이 있는 환자에게 처방될 수 있습니다.
Q. 위고비 투여시 얼마나 체중 감량이 이뤄지나요?
A. 임상 3상에서 68주에 걸쳐 위고비를 투여한 결과 투여군은 평균 14.9% 체중감량을 보였습니다. 비만도가 높을수록 체중감량은 더 많이 이루어집니다.
Q. 위고비는 어떻게 다이어트에 도움이 될 수 있나요?
A. 위고비는 인슐린 분비를 촉진하되 소화 속도는 늦추는 글루카곤 유사펩타이드(GLP-1) 유사체 계열 약물입니다. 뇌의 시상하부를 자극해 식욕을 억제하고 포만감을 높여 체중 감량 효과를 볼 수 있습니다.
Q. 위고비는 원래 다이어트 약으로 개발됐나요?
A, 노보노디스크가 개발한 GLP-1 수용체 작용제(RA) 위고비(세마글루타이드)는 2017년 미국 식품의약국(FDA)으로부터 제2형 당뇨병 치료제 오젬픽이라는 이름으로 승인을 받았습니다. 이후 2021년 FDA는 위고비라는 이름으로 세마글루타이드를 비만 치료제로 허가했습니다.
Q. 위고비는 비만 치료 외에 어떤 효과가 있나요?
A. 세마글루타이드는 비만 치료뿐만 아니라 2형 당뇨와 심혈관질환 발생위험을 줄이고 금연 등에도 도움이 된다는 연구 결과가 있습니다.
Q. 위고비 국내 출시 시기와 해외 반응은 어떤가요?
A. 위고비는 지난해 4월 식품의약품안전처(식약처) 허가를 받은 뒤 10월 15일 국내에 정식 출시했습니다. 우리나라보다 먼저 출시된 해외 각국에서는 약국 체인 등에 위고비의 일부 또는 전량이 제때 공급되지 않는 품귀 현상이 발생하기도 했습니다.
Q. 위고비와 앞서 출시된 삭센다와 차이점은 무엇인가요?
A. 2018년 국내 출시된 노보노디스크의 삭센다도 GLP-1 계열인데 매일 투여하고 56주 기준으로 평균 7.5% 체중 감량 효과가 있습니다. 그러나 위고비는 주 1회 놓는 데다 68주 투여 기준 체중을 평균 14.8% 감량하는 효과가 확인되는 등 효능·편의성 면에서 개선된 약입니다.
Q. 위고비 부작용은 없나요?
A. 임상시험 결과에 따르면 비만치료제를 허가 범위 내로 사용해도 두통, 구토, 설사, 변비, 담석증, 모발 손실, 급성췌장염 등 부작용이 따를 수 있습니다. 탈수로 인한 신기능 악화, 급성췌장염, 제2형 당뇨병 환자의 저혈당 등이 발생할 수 있어 해당 질환자는 의사의 상담과 처방을 반드시 받아야하고 신중히 투여해야 합니다.